Анемия – снижение уровня гемоглобина при заболеваниях организма.

В современных условиях практически любой человек, который пришел сдавать клинический анализ крови, может столкнуться с ситуацией, когда по результатам исследования врач говорит, что у пациента есть анемия. Эта фраза для большинства из нас звучит устрашающе, и больной начинает метаться в поисках средства, которое поможет нормализовать показатели анализа. Но проблема состоит в том, что далеко не каждую анемию можно вылечить, и уж точно не всякую анемию нужно лечить, а вот мастерство врача и состоит в том, чтобы разделить эти два понятия.

Что такое анемия.

Большинство пациентов, которые с результата своего анализа приходят на прием к врачу, ошибочно полагает, что уровень гемоглобина ниже 120 г/л у женщин и 125г/л у мужчин свидетельствует о том, что у них развилось какое-то « страшное» заболевания, и они нуждаются в срочном лечении. На самом деле отдельно взятый показатель гемоглобина, даже если он незначительно снижен, не свидетельствует практически ни о чем, а вот при развитии серьезного заболевания обязательно происходят и другие изменения кроветворения – именно поэтому врач оценивает в комплексе все показатели клинического анализа крови.

Анемия – это не только сниженное количество гемоглобина, но и обязательное увеличение и уменьшение количества и качества эритроцитов, и уровень цветового показателя, который отличается от нормы в большую или меньшую сторону, и изменение размеров и формы красных кровяных телец, в некоторых случаях еще и изменения в показателях лейкоцитов и тромбоцитов.

Несомненно, термин «анемия», который переводится в греческого как малокровие – понятие скорее описательное, поэтому при выявлении однократных изменений нужно проведение обследования, которое ответит на вопрос – в чем причина появления этого симптома, и подскажет, что и как нужно лечить. В конце концов, есть целый перечень состояний, при которых однократное незначительное снижение уровня гемоглобина может рассматриваться как вариант нормы и лечение будет заключаться только в соблюдении рекомендаций, относящихся исключительно к ведению здорового образа жизни.

Снижение уровня гемоглобина как норма.

На концентрацию гемоглобина и количество эритроцитов в крови воздействовать могут разнообразные факторы, и если пациент накануне исследования из-за жара или по другим причинам выпил количество жидкости, которое заметно превышает его норму, то уровень показателей красной крови будет снижен просто в силу банального «разбавления крови». Именно поэтому врач при отсутствии других изменений в анализах и незначительном понижении показателей чаще всего предложит повторить исследование через несколько дней, и, желательно, в другой лаборатории.

В некоторых случаях незначительное понижение уровня гемоглобина (не ниже 110 г/л) большинство акушеров гинекологов считают нормой во второй половине нормально протекающей беременности. Но это замечание справедливо только при условии стабильности такого показателя и отсутствии жалоб со стороны женщины и изменений, выявляемых при обследовании нерожденного ребенка – оценивают данные УЗИ, показатели плацентарного кровотока, кардиотокограмму плода.

Эти изменения происходят потому, что во второй половине беременности запасы железа в организме будущей мамы заметно сокращаются, и уровень гемоглобина может снижаться. Для коррекции такого состояния достаточно употребление в пищу продуктов питания, которые богаты железом и витаминами, поливитаминных аптечных препаратов, продолжительных прогулок на свежем воздухе и соблюдения режима труда и отдыха.

Кроме этих состояний, небольшое, но быстро проходящее снижение уровня гемоглобина может наблюдаться у доноров в первые три дня после очередного забора крови, но уже к четвертому дню этот показатель возвращается к норме за счет мобилизации защитных сил организма и массивного выброса молодых эритроцитов из костного мозга.

Снижение уровня гемоглобина при заболеваниях организма.

В тех случаях, когда врач после комплексной оценки данных осмотра и лабораторных анализов действительно скажет о том, что у пациента есть анемия разной степени выраженности, он должен будет назначить обследование для уточнения ее характера. Только точное понимание сущности патологических процессов, которые происходят в организме, поможет вылечить больного.

Далеко не всегда для устранения симптомов анемии и повышения уровня гемоглобина необходимо немедленное назначение железа – не все анемии вызываются его дефицитом, в некоторых случаях причиной развития патологического процесса может быть недостаток витаминов, патология печени и почек, хроническая кровопотеря, наследственные факторы. И в каждом конкретном случае лечение должно направляться на причину заболевания.

При дефиците витамина В12 необходимо выяснить, почему этот витамин в недостаточном количестве не синтезируется в организме, и назначить введение этого вещества в виде внутримышечных инъекций (из пищи этот вещество не всасывается), тогда как при недостатке фолиевой кислоты этот витамин должен поступать именно в пищей или в виде таблеток – причем только квалифицированный гематолог сможет сказать, какой из препаратов фолиевой кислоты нужен данному пациенту в конкретном случае.

Если же причиной анемии становится хроническое заболевание, то назначается лечение и основного заболевания, и коррекция анемии одновременно. Ну а в тех случаях, когда причиной снижения уровня гемоглобина и количества эритроцитов является хроническая кровопотеря вне зависимости от ее источника, то без его устранения любые попытки лечения, даже переливание крови, будут давать только временный эффект. Причем источником кровопотери могут быть как заболевания тканей ротовой полости (пародонтит и пародонтоз), так и обильные менструации, и кровотечение из варикозно расширенных геморроидальных узлов, и язвенные поражения пищеварительного тракта, и камни в мочевыводящих путях.

Имя

E-mail (не будет опубликован)

Ваш комментарий будет опубликован после модерации.