Если у новорожденного врожденный порок сердца.
Врожденный опасный порок сердца, выявленный у ребенка, повергает родителей в полное смятение, воспринимается как приговор. Что и говорить, диагноз звучит серьезно, но известно, что порок пороку рознь. Врожденные опасные пороки сердца — это большая группа заболеваний, в основе которых лежит нарушение или незавершенность формирования структуры сердца и различных крупных сосудов.
Все известные пороки можно разделить на пороки с относительно благоприятным исходом и прогностически неблагоприятные. Пороки первой группы или вовсе не требуют, или хорошо поддаются хирургической коррекции. Например, вмешательства не нужны при небольших дефектах перегородок.
Большинство пороков формируется на 2—8-й неделях беременности, так как в этом сроке закладывается сердце у будущего ребенка.
Причиной врожденного порока сердца могут стать:
- острые инфекции, перенесенные мамой во время беременности (особенно коревая краснуха);
- алкоголизм, наркомания будущих родителей;
- воздействие ионизирующего излучения, химических веществ (работа мамы на вредном производстве);
- нарушение обмена разнообразных веществ и хронические заболевания матери (диабет, фенилкетонурия, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем);
-
злоупотребление беременной крепким кофе: более 8 граммов в сутки повышает риск развития врожденных опасных пороков сердца.
Врожденный порок по наследству?
Часто задают вопрос: есть ли риску женщин, страдающих сердечными заболеваниями, родить ребенка с пороком сердца?
Если речь идет о врожденных пороках сердца, то вероятность рождения ребенка с тем же заболеванием, что у мамы, составляет от 3 до 50 процентов. Если же речь идет о приобретенных недугах (ревматический порок, к примеру), то подобные заболевания на развитии плода не отразятся.
А сама женщина в этом случае может испытывать дополнительные трудности, ведь беременность и роды — это всегда нагрузка на ее организм.
У практически здоровых родителей частота рождения ребенка с опасным врожденным пороком его сердца составляет около 1%.

В большинстве случаев врожденные опасные пороки сердца распознаются на первом году жизни малыша по основным клиническим признакам: шуму в сердце, синюшной окраске кожи и слизистых (цианозу), одышке, склонности к частым инфекционным заболеваниям дыхательных путей, гипотрофии (сниженному росту и весу ребенка).
Современные инструментальные методики позволяют уточнить диагноз. К наиболее достоверным и широко распространенным методам исследования относится ультразвуковое исследование сердца. При УЗИ сердца выявляются нарушения состояния сердечных перегородок, клапанов и створок сердца.
Но не только и не столько размер и расположение дефекта определяют тактику врачей, сколько гемодинамическая значимость порока — как аномалия нарушает нормальную работу сердца. В случаях, когда они значительны, требуется операция на сердце, оптимальные ее сроки определяются индивидуально кардиохирургом. Ну а об успехах кардиохирургии сегодня, наверное, знают все.
После операции на сердце…
Родителям, дети которых перенесли операцию на сердце, можно посоветовать следующее:
Прежде всего, надо научиться адекватно относиться к заболеванию и не забывать, что сердце — это особая мышца. Она сокращается и расслабляется автоматически, без каких бы то ни было усилий с нашей стороны. Известно, что физические упражнения укрепляют мышцы рук и ног и делают их сильными. Ну а поскольку сердце — тоже мышца, то специально подобранные регулярные физические упражнения укрепляют и его. А если сидеть без движения целыми днями, то рано или поздно сердце перестанет работать хорошо. Кроме того, избыточный вес будет способствовать дополнительным нагрузкам на сердце. Слишком щадящий режим приведет к быстрой утомляемости сердечной мышцы и формированию ее дистрофии.

Для улучшения питания сердечной мышцы кроме физических упражнений необходима специальная диета с высоким содержанием калия и уменьшением жиров животного происхождения. К продуктам, богатым калием, относятся сухофрукты: курага, изюм, чернослив.
Ребенка, перенесшего операцию на сердце, нужно оберегать от различных инфекций, поэтому в осенне-зимний период, когда все чихают и кашляют, ему стоит избегать больших компаний. При возникновении заболеваний или необходимости выполнить небольшую операцию (аденотопия, удаление зуба и пр.) нужно провести профилактический курс лечения антибиотиками.
В целом маме нужно установить постоянный, прочный контакт с участковым педиатром и советоваться с ним обо всем, что тревожит ее в состоянии здоровья ребенка.