Варикозное расширение вен на ногах

Что это такое?

Варикозное расширение вен ног — это болезнь, которая выражается узловыми изменениями вен с увеличением их внутреннего диаметра, — то есть толщины. Этим заболеванием по некоторым данным страдают около 20 % населения старше 18 лет.

В чём опасность этого заболевания?

Самый заметный признак этого заболевания это утолщенные вены на ногах, что очень стесняет многих женщин. Кроме косметического дефекта данный недуг опасен еще тем, что для него характерно постоянное прогрессирование, которое в зависимости от вида и локализации может приводить к опасным расстройствам регионального и системного кровообращения (тромбофлебиты, флеботромбозы, тромбоэмболия легочной артерии). Кроме того в результате прогрессирования этого заболевания развивается недостаточность венозного русла из-за чего возникают отеки ног, судороги, пигментация кожи, что при дальнейшем прогрессировании заболевания возникают кровотечения и незаживающие так называемые «венозные язвы».

Причины варикозной болезни

Хотя самой причины патологического процесса варикозного изменения венозной стенки до сих пор не обнаружено. Ученые на сегодняшний день могут лишь с уверенностью говорить о генетической предрасположенности у индивидуумов, и эти данные базируются только на основании эпидемиологических исследований.

Но учеными достоверно выявлены провоцирующие факторы этого недуга:

  • образ жизни (стоячая неподвижная работа)
  • беременность
  • ожирение
  • заболевания, сопровождающиеся частым повышением внутрибрюшного давления (частые запоры, асцит)
  • расовая принадлежность (эмпирически доказано, что европеоиды значительно чаще страдают, чем негроиды)
  • нарушение костно-мышечной системы

Чувства тяжести в ногах

Клинические проявления

Варикозная болезнь чаще всего начинается с чувства тяжести в голенях в конце дня, также повышается утомляемость в ногах. Реже болезнь начинается с отеков в лодыжках и болях при длительном пребывании в вертикальном положении. Причем все эти явления после лежачего отдыха или массажа исчезают. У некоторых все может начинаться с судорог в икроножных мышцах после рабочего дня, а иногда по ночам. Кода подкожные расширенные вены уже хорошо видны то может быть боль по ходу вены. И самым ранним симптомом может быть кожный зуд, однако чаще данный симптом наблюдается уже при выраженном варикозе.

С прогрессированием болезни постепенно в нижних отделах ноги развивается истончение и атрофия кожи. Также наблюдается синюшные или багровые пятна. После описанных изменений при дальнейшем развитии процесса на коже возникают язвы, для которых характерна локализация на внутренней поверхности нижней 1/3 голени.

Кроме того, вышеописанные процессы могут приводить к следующим осложнениям: дерматит, венозное кровотечение из поверхностных вен или из язвы, а также флеботромбоз и тромбофлебит. Тромбофлебит представляет опасность, только если имеет восходящий характер, что требует экстренной операции. Флеботромбозы относятся к опасным состояниям и подлежат проведению экстренных медицинских мероприятий.

Диагностика

Кроме клинических проявлений подтвердить диагноз варикозного расширения подкожных вен ноги можно при помощи функциональных проб и с помощью инструментальной диагностики. При варикозной болезни применяются следующие инструментальные методы диагностики: ультразвуковое исследование (доплерография, дуплексное исследование), радионуклидная флебография, флебография.

Лечение

Тактика лечения зависит от стадии варикозного процесса, таким образом, при начальных стадиях, когда еще нет риска появления осложнений, применяется консервативное лечение.

Лечебная физкультура

Консервативное лечение

  • Прием флеботропных препаратов (считается, что повышают тонус венозной стенки, тем самым уменьшая венозный просвет)
  • Компрессионный трикотаж (механическое сжимание поверхностных вен при помощи эластических бинтов и специальных чулков)
  • Лечебная физкультура
  • Коррекция режима труда и отдыха (уменьшить время пребывания стояния на одном месте)

При появлении осложнений или риска осложнений используются уже следующие методы лечения – хирургические. Также данные способы могут быть применены, если пациент предъявляет жалобы только на косметический дефект.

  • Классическое оперативное лечение – косметический данный метод уступает последующим из-за послеоперационных швов, но даже они выглядят лучше расширенных подкожных вен
  • Комбинированная склерохирургическая терапия – занимает среднее положение по всем параметрам
  • Инъекционная склерозирующая терапия – самый щадящий для эстетичного вида метод

При этом истинным лечением варикозной болезни являются только инвазивные методы, в то время как консервативные лишь убирают симптоматику.

Профилактика

Таким образом, понятно, что варикозное расширение подкожных вен ног это наследственно детерминированная болезнь, лечить которую можно лишь хирургически. Однако ее проявлений можно избежать или значительно уменьшить, выбирая не провоцирующие условия труда, ведя активный образ жизни (плавание, бег, лыжи, езда на велосипеде, закаливание контрастным душем на ноги).

Последние статьи из рубрики:
Комментарии
Ваш комментарий будет опубликован после модерации.